2019年3月11日 星期一

台中植牙推薦牙醫-微創植牙同時進行上顎竇提昇術 植牙實際案例分享

台中植牙推薦牙醫-微創植牙同時進行上顎竇提昇術  植牙實際案例分享-生活牙醫診所-朱明輝醫師
患者拔除左上第一大臼齒已近半年
欲進行重建以恢復美觀與咬合功能



台中植牙推薦專科醫師 朱明輝醫師 以CT電腦斷層攝影評估
發現距離上顎竇底部的高度略顯不足
(黃色虛線以上的部份為上顎竇)
但齒槽骨寬度足夠
故決定用微創的方式植牙
同時進行上顎竇提升術,以增加植牙空間
在植牙時一併解決齒槽骨高度不足的窘境



術中確認植體種植位置



進行微創植牙手術
由於不翻瓣,傷口破壞比傳統翻瓣植牙小
因此可降低患者術後的不適感和腫痛感



施予上顎竇提升術後
齒槽骨高度足以容納植體




利用臨時假牙來塑型牙肉,使牙肉立體豐隆



植牙後六個月製作植牙假牙並裝戴上
療程正式完成



     治療前後比較     





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2019年1月21日 星期一

推薦台中植牙專科醫師 - 後牙植牙實際案例分享 - 生活牙醫診所 朱明輝醫師

這位患者因為下顎後牙缺牙導致咀嚼困難、影響日常生活
因此前來求診
由於缺牙較久,齒槽骨已萎縮變薄
因此建議植牙時合併進行補骨手術


在缺牙的術區進行翻瓣


利用手術導引板精準植入人工植體


在術區填補骨粉進行補骨


術區縫合,手術完成


等待數個月,植體骨整合完成後
裝戴上植牙假牙,療程結束


在進行植牙後,後牙終於可以如往常般正常咀嚼
看起來也如真牙自然
患者在美觀和咬合功能上都得到了理想的復健



            治療前後比較            

在經過補骨後
齒槽骨變得十分豐厚,寬度明顯增加



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2018年2月6日 星期二

台中牙醫-牙齦美容術/牙齦整形術/笑齦 - 前牙六顆 美容性牙冠增長術 實際案例分享

台中牙醫-牙齦美容術/牙齦整形術/笑齦 - 前牙六顆 美容性牙冠增長術 實際案例分享-生活牙醫 朱明輝醫師
牙齦過長會影響牙齒露出來的比例
嚴重者可能會造成美觀障礙
若想要改善牙齦過長的狀況
可以考慮進行 美容性的牙冠增長術
亦有人稱之為 牙齦美容術  牙齦整形術 
牙醫師會利用手術刀片或雷射切除部份牙齦
讓牙齦和牙齒更接近黃金比例

像這位患者就因為牙齦過長前來求診
在經過台中牙周醫師 朱明輝醫師臨床評估後
建議針對上顎前六顆牙齒施行美容性的牙冠增長術



術前模擬時,醫師會先進行取模製作雕臘
模擬的牙齒模型將展示出醫師規劃的牙齦高度
幫助患者與醫師溝通術後成果
避免最終成果與患者的預想有落差
等溝通確認無誤,便會利用牙模製作手術模板(如上圖所裝戴)
除了患者可以更清楚感受到術後牙齦和牙齒的高度與比例
術中醫師可以依照模板的曲線進行割除,更俐落迅速地完成手術



已完成圖中右邊三顆牙齒的牙齦切除
可以看到和原先的牙齦高度已產生對比




施行手術一週後
術區恢復快速且狀況良好




施行牙美容性牙冠增長術三個月後
已大致恢復完全,手術造成牙齦紅腫的狀況消除許多
牙齦也穩定地維持在理想的高度





     治療前後對比      












2016年11月29日 星期二

[台中植牙實際案例] 現拔現種 立即植牙 案例2

這位患者的該牙齒由於牙齒斷裂
且斷裂處低於牙齦太多
已經無法保留,必須拔除
為了修復該牙位而又不破壞鄰牙
經討論過後決定採「現拔現種 人工植牙」



▲拔除該顆牙齒,稍微清創拔牙窩





▲植入人工植體,以人工骨粉填補植體與拔牙窩的間隙




▲術區縫合,植牙手術完成



▲數週後拆線
骨整合完成後進入植牙假牙製作階段



▲植牙假牙完成製作並進行裝戴









    植牙前後比較圖    





2016年9月19日 星期一

[台中植牙實際案例] 現拔現種 立即植牙 案例1


這位患者的該牙齒由於牙齒斷裂
且斷裂處低於牙齦太多
已經無法保留,必須拔除
由於患者不希望破壞鄰近牙的齒質、製作假牙牙橋
因此討論過後決定採「現拔現種 人工植牙」




▲拔除該顆牙齒,稍微清創拔牙窩

植入人工植體

由於拔牙窩較大
為了使植體穩固,在該牙位填補人工骨粉

最後以人工皮完成縫合
完成植牙手術

數週後拆線
骨整合完成後進入植牙假牙製作階段

植牙假牙完成製作並進行裝戴








植牙前後比較圖





2015年12月28日 星期一

[台中牙周病治療案例] 牙根覆蓋術(治療牙齦萎縮、牙齦退縮、牙根外露)

適應症:
當牙齦受到長期的刺激或傷害(如刷牙不當、矯正或其他因素)所造成的牙根曝露、牙根敏感或者是美觀需求困擾時,可由專業的牙周醫師評估後,接受牙根覆蓋術,將萎縮的牙齦補回牙根表面,減少牙齒露出的長度。

患者就診主訴: 右上犬齒牙齦萎縮,導致牙齒對冷熱異常敏感,而且牙根外露笑起來非常難看,故求助醫師協助恢復笑容。

醫師診斷結果: 右上犬齒牙齦萎縮嚴重,且角化牙齦不足,而該患者屬東方人常見的薄型牙齦。經過牙周測量牙周囊袋深度正常、齒間乳突正常。



▲上圖為典型的東方人薄型牙齦

特徵是牙齦邊緣為較高、較明顯的扇貝狀,並擁有較薄及較窄的角化牙齦;其牙冠形狀通常較為瘦長。



醫師採用術式「自體結締組織移植牙根覆蓋術
該術式將採用上顎結締組織自體移植,即將上顎內側較健康的組織取下後,覆蓋裸露的牙根處再進行縫合。 









一週後拆線:
患者癒後狀況非常好。







術後3個月追蹤:
可以看到牙齦組織增厚,且牙根外露狀況已善,牙齒敏感症狀也完全消失,連患者所在意的外觀也恢復美觀,牙周狀況也較穩定。

最值得開的心是患者終於可以開心的笑,且放心的品嚐各種食物。


藍線是就診前的牙齦高度,白色是治療後的牙齦高度。



一個良好的牙周治療除了牙醫師的專業及患者的配合以外,
最需要的是「時間」的等待,這三者環環相扣,缺一不可也急不得!




我們一向堅持著穩扎穩打的步伐,除了最根本的醫療專業外,更致力於建立良好的醫病關係
若您也深受牙周問題困擾,歡迎您也跟上生活牙醫的腳步,讓我們一同協力對抗牙周病!